CT-urile reprezintă una din metodele de bază în diagnosticarea modernă. Spre deosebire de radiațiile la care suntem expuși zilnic din mediu, radiațiile ionizante medicale lezează direct ADN-ul, iar aceste leziuni se acumulează sau se agravează în timp și în decurs de câțiva ani sau zeci de ani pot duce la cancer. Pacienții nu sunt avertizați despre riscurile imagistiii moderne și nici nu li se spune că există alternative mai sigure.
Odată cu creșterea numărului persoanelor diagnosticate cu cancer a crescut și numărul de CT-uri recomandate de medici. Pacienții care au trecut printr-o operație de extirpare a unei tumori sunt ulterior luați în evidență la spitalele sau centrele oncologice și monitorizați prin examinări imagistice regulate.
Unii doctori prescriu scanarea corpului prin CT sau RMN odată pe an sau chiar la fiecare șase luni.
Ce fac CT-urile și de ce sunt recomandate
Tomografia computerizată (CT) este o tehnică imagistică ce poate detecta diverse afecțiuni medicale, de la lezuni interne, infecții, boli de inimă și până la fracturi osoase, tumor sau cancere, întrucât tehnologia permite producerea unor imagini detaliate ale organelor, vaselor sangvine și ale oaselor.
Rapide, netraumatice și non-invazive, CT-urile sunt mult mai accesibile în zilele noastre pentru diverși pacienți. Însă care sunt costurile acestor scanări când vine vorba de sănătatea noastră? Dr. Joseph Mercola spune că această rutină aparent inofensivă se adaugă la factorii de risc ai dezvoltării cancerului.
Unii se vor arăta indignați de această afirmație și vor zice că CT-urile și RMN-urile sunt recomandate tocmai pentru a depista din timp o afecțiune oncologică și a preveni dezvoltarea sau răspândirea ei în corp.
Nu trebuie să uităm că controalele CT emit radiații puternice care pot fi extrem de dăunătoare. Este important să știm ce tipuri de scanări sunt mai riscante și cum putem reduce expunerea la radiații.
Care sunt efectele secundare ale CT-urilor
Computerul tomograf supune corpul uman la o doză foarte mare de radiații ionizante, care este de circa 70 de ori mai mare decât radiografiile de tipul razelor X. Acestea pot provoca daune la nivelul celulelor vii, inclusiv asupra ADN-ului.
Fiecare CT pe care îl faci se adaugă la riscul cumulativ de apariție a cancerului. Sunt date din studii științifice care susțin această afirmație. Analiza unui studiu publicat recent în jurnalul „JAMA Medicine” preconizează că tomografiile computerizate vor cauza în jur de 100.000 de cazuri noi de cancer în viitor, în urma unui singur an de CT-uri.
Cea mai vulnerabilă categorie sunt copiii. Aceștia au corpul foarte sensibil la daunele provocate de radiații, care se adună cu fiecare scanare și în circa 11 ani pot duce la apariția unei afecțiuni oncologice.
Care sunt cele mai periculoase CT-uri
Cele mai riscante CT-uri sunt cele efectuate la nivelul abdomenului și pelvisului. Acestea contribuie cel mai mult la creșterea riscului de cancer, întrucât ele expune organe sensibile la doze mari de radiații, precum colonul, vezica și țesuturile aparatului reproducător. Din această cauză sunt considerate mai periculoase decât alte tipuri de CT-uri.
CT-ul abdomonal și CT-ul pelvin contribuie la apariția a 5% dintre cancere, un procent la fel de mare precum riscul de obezitate sau consum excesiv de alcool.
Noi cazuri de cancer asociate cu CT-urile dese
CT-urile sunt un factor de risc cancerigen aproape la fel de mare precum obezitatea (7,6%) sau consumul de băuturi alcoolice (5,4%). Un studiu apărut în jurnalul „JAMA Internal Medicine” prezintă rezultatele estimative ale unor măsurători care anticipează numărul de noi cazuri de cancer asociate cu testarea CT.
Riscul de a face cancer la adulți este mai mare decât la copii, deoarece aceștia fac mai multe CT-uri. Datele arată că cei mai predispuși la cancere sunt pacienții cu vârsta de 50-69 de ani, care utilizează imagistica în mod frecvent.
În cazul CT-urilor abdominale și pelviene, se așteaptă ca numărul de cazuri noi de cancer să ajungă la 37.500. Pe locul al doilea s-au numărat CT-urile în zona pectorală.
Cancerul de plămâni a fost cel mai mult asociat cu CT-urile. Se estimează 22.400 de noi cazuri în viitor. Pe locul al doilea a fost cancerul de colon, pe locul trei leucemia, iar pe locul patru cancerul vezical.
În cazul femeilor, cancerul mamar este un factor de risc asociat cu CT-ul abdominal și CT-ul în zona pieptului.
Dacă oamenii vor continua să se supună la aceste practici în mod uzual, se preconizează că numărul de cazuri noi de cancer diagnosticate va ajunge la 5%.
Radiațiile ionizante produc rupturi în lanțul ADN
Radiațiile ionizante emise de CT-uri produc rupturi directe în lanțurile ADN, precum și mutații ușoare care pot perturba procesele de reparare a celulelor. Lezarea ADN-ului este deosebit de periculoasă, deoarece celulele afectate sunt mai vulnerabile la carcinogeneză în viitor. Celulele afectate ale ADN-ului se pot transforma în celule canceroase chiar și după 10-20 de ani de la prima expunere.
Efectele radiațiilor sunt cumulative, ceea ce înseamnă că fiecare CT agravează daunele ADN deja existente.
Organe care absorb o cantitate mai mare de radiații
Sensibilitatea corpului la radiațiile emise de CT poate fi mai mare sau mai mică, în funcție de partea expusă a corpului. Anumite organe tind să absoarbă mai mult din doza de radiații. De pildă, țesuturile colonului sunt mai expuse atunci când pacientul face un CT abdominal. Astfel se explică estimările privind numărul mare de cancer de colon așteptate.
Și vârsta pacientului contează
Sensibilitatea la radiațiile ionizante depinde și de vârsta pacientului. La copiii mai mici de 1 an care au făcut un computer tomograf la cap, doza de radiații absorbită de creierul lor a fost mai mare decât în cazul adulților. Acest lucru îi predispune în viitor pe cei mici la tumori cerebrale sau leucemie.
În cât timp se pot dezvolta tumori sau cancere din cauza CT-urilor
Tumorile solide asociate cu radiațiile nu apar imediat după un CT, ci se pot dezvolta la 4-11 ani distanță. Leucemia poate să apară în decurs de 2-4 ani. Acesta este unul din motivele pentru care pacienții și poate chiar medicii nu conștientizează că acel cancer a fost provocat de CT-uri.
Există alternative mai sigure la CT-uri?
Pentru a reduce expunerea la radiații, solicitați, pe cât este posibil, efectuarea de RMN-uri sau ecografii în locului unui CT. Este de preferat să optați pentru aceste metode de imagistică deoarece ele nu folosesc radiații ionizante.
Ecografiile sunt eficiente pentru diagnosticarea calculilor biliari, calculilor renali sau apendicitei, în timp ce RMN-ul ajută la vizualizarea afecțiunilor creierului și coloanei vertrebrale.
Ce trebuie să faci ca pacient pentru a te proteja de radiațiile excesive
Dr. Mercola spune că unele centre de imagistică îi expun pe pacienți la radiații de 50 de ori mai puternice decât altele, din cauza standardelor de siguranță care au fost schimbate. Ca și pacient, aveți dreptul de a solicita medicului documente care să arate nivelul expunerii la radiații în urma unui CT sau și să solicite alternative la CT, precum RMN sau ecograf, dacă este cazul.
Pacienții au de asemenea dreptul să refuze CT-uri repetate sau multiple, la organe diferite sau în faze diferite, care nu fac decât să crească și mai mult expunerea la radiații.
CT-urile trebuie utilizate cu o doză de precauție. Așa cum avem grijă la alimentație și stil de viață pentru a preveni bolile grave, aceeași precauție este necesară și în cazul efectuării de computere tomograf dese.
Sursă: Mercola